Остеопорозата е заболяване, което често се развива без ясно изразени симптоми и може да остане незабелязано до появата на фрактура. Намаляването на костната плътност и нарушаването на структурата на костите увеличават риска от счупвания, особено при по-възрастните хора и жените след менопауза.

Но кои пациенти са изложени на най-висок риск? Кога Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) поема изследванията за костна плътност? И каква част от лечението се заплаща с публични средства?

На тези въпроси е посветен новият епизод на „Последвай здравето“ - информационната рубрика на НЗОК и Дарик Радио, с водещи Димитър Панев и Виржиния Николова. В него се разглеждат правата на пациентите, възможностите за диагностика и условията за получаване на медикаментозно лечение.

Кои хора са изложени на повишен риск от остеопороза?

Сред основните рискови групи са жените след менопауза, хората в напреднала възраст и пациентите с определени хормонални или хронични заболявания.

Повишен риск съществува и при хора с продължителен прием на някои медикаменти, включително кортикостероиди и антиконвулсанти.

Важно е да обърнем внимание на значението на храненето, физическата активност, приема на калций и витамин D, както и на навременната медицинска диагностика.

НЗОК не покрива профилактични изследвания за остеопороза, тъй като те не са включени в годишния профилактичен преглед. Това обаче не означава, че пациентите нямат достъп до изследвания и лечение с подкрепата на Здравната каса.

Важно е да се направи разграничение между профилактичните изследвания без установено заболяване и диагностиката или проследяването по медицински показания.

Покрива ли НЗОК изследването за костна плътност?

Един от най-важните въпроси за пациентите е свързан с остеоденситометрията - изследване, чрез което се измерва костната плътност. НЗОК заплаща тази високоспециализирана медицинска дейност при определени диагнози и медицински показания, сред които остеопороза с патологична фрактура, хиперпаратиреоидизъм, хипогонадизъм и състояния след органна трансплантация.

Здравноосигурените лица имат право на изследването остеоденситометрия един път на две години. Това отнася до пациентите, които подлежат на диспансерно проследяване за остеопороза с патологична фрактура, а не до всички здравноосигурени граждани.

Кой назначава лечението и може ли личният лекар да издава рецепти?

Диагностиката и лечението на остеопорозата се осъществяват от специалист по ендокринология и болести на обмяната или ревматолог.

При пациентите с остеопороза с патологична фрактура е предвидено диспансерно наблюдение, което включва регулярни прегледи и проследяване.

На основание проведения диспансерен преглед при специалиста и отразената терапия в амбулаторния лист, общопрактикуващият лекар също може да издаде рецепта. Това означава, че при изпълнение на съответните условия пациентът не е задължително да посещава специалист за издаването на всяка следваща рецепта.

Какво се случва при фрактура вследствие на остеопороза?

Остеопорозата може да доведе до сериозни усложнения, сред които е фрактурата на бедрената шийка.

При необходимост от оперативно лечение НЗОК заплаща определени медицински дейности, изследвания, процедури, медикаменти и консумативи. В зависимост от избрания оперативен подход обаче е възможно пациентът да трябва да заплати някои медицински изделия.

Какви са разликите между оперативната фиксация на счупването и поставянето на изкуствена става, както и какво точно поема Здравната каса, се разяснява в пълния разговор. Гледайте целия епизод на „Последвай здравето“.