
Наблюдава се сериозна тенденция пациенти да се притесняват и разколебават, когато им се препоръча инвазивна процедура като поставяне на стент, поради липса на доверие в кардиолози.
Това не е голям проблем, когато говорим за планирана операция, в която болните могат да потърсят второ мнение. Опасно става обаче, когато пациентите са спешни, а се двоумят дали да разрешат да бъдат оперирани. Шест часа по-късно решението им ще е безпредметно, защото ще е твърде късно, коментира пред Дарик един от най-добрите кардиолози в България доц. Васил Велчев, който в последните 15 години е част от Клиниката по кардиология в столичната университетска болница „Св. Анна”.
Кардиологът уточни, че в България се слагат много стентове, а тъй като здравната каса заплаща на парче е нормално да се стигне до подозрението, че някои кардиолози не работят в полза на пациента. Когато обаче състоянието е спешно, тези подозрения на пациентите работят срещу техните животи, категоричен е доц. Васил Велчев.
Според него основният дефект в родната кардиологията е, че покрай цялата бумащина, която трябва да обработват, специалистите не винаги успяват да разясняват подробно на пациента какво и защо му се прави, а това трябва да се случва, защото е част от пътя към възстановяването на доверието между лекар и пациент.
„Това започна покрай една медийна публикация за доктор в Пазарджик, за когото се твърдеше, че поставя стентове на здрави съдове. Като цяло се създава впечатление, че кардиолозите са хора, които правят нещо за пари, а не в полза на пациента. Това създава у определен тип пациенти притеснение и те започват да нямат доверие, когато им се препоръча инвазивна процедура. Когато това е планово, не е особен проблем, защото пациентите имат време да получат второ и трето мнение и да си изяснят въпроса. Проблемът е, когато се появяват по спешност с остра сърдечна атака. Най-сериозните проблеми са тогава – с хора в спешното отделение, които имат нужда от незабавна интервенция, а те самите не могат да решат дали са съгласни такава да се направи,” обясни доц. Велчев.
„От друга страна, наистина в България се слагат много стентове. Това се дължи в голяма степен на факта, че в България има много висока честота на исхемичната болест на сърцето. Така или иначе обаче не може да се изключи вариантът, че има колеги, които разширяват индикациите. Касата плаща на парче, в системата на цялото ни здравеопазване се плаща за извършена процедура. Този вид система стимулира извършването на повече дейност, а в момента има подозрение, че понякога работи и против пациента, което е проблем,” допълни той.
„Рискът за пациентите е, че веднъж загубили доверие в лекаря, те в състояние на стреса, в който попадат, когато имат остър проблем, не могат да дишат, имат сърдечна болка, но трябва да вземат решение, което касае бъдещето им. В този момент нещата започват да работят сериозно срещу тях. Един пациент със запушен кръвоносен съд няма възможност да отлага решението дълго, защото след шест часа ще е безпредметно, каквото и да реши,” категоричен бе един от най-добрите кардиолози у нас.
Цялото интервю с доц. Васил Велчев можете да чуете в аудиофайла.