Кашлицата е един от най-честите респираторни симптоми на вирусна инфекция в световен мащаб. Глобално до около 10% от възрастните изпитват хронична кашлица, особено в Европа, което оказва значително влияние върху качеството на живот. В България през 2025 г. официалната епидемична статистика отчита хиляди случаи на грип и остри респираторни заболявания седмично, при които кашлицата е доминиращ симптом. Тя може да бъде предизвикана от механични, възпалителни, химични и топлинни въздействия върху рецепторите на горните дихателни пътища (ларинкс, трахея, бронхи).  

След като този симптом е най-често срещан при заболяванията на дихателната система, важно е да можем да различаваме неговия вид. Кашлицата може да бъде суха или влажна. При сухата кашлица липсва секрет, докато при влажната кашлица е придружена от отделянето на секрет под формата на храчка, съставен най-често от слуз, гной и/или кръв.

Според продължителността на оплакванията различаваме:

  • Остра кашлица – трае до 3 седмици. Започва внезапно и често се дължи на настинка, грип или инфекция на синусите.
  • Подостра кашлица – трае от 3 до 8 седмици.
  • Хронична кашлица – трае повече от 8 седмици.

Според начина и на протичане различаваме:

  • Пристъпна - най-често при коклюш и астма
  • Периодична - при хронични заболявания, които се характеризират с обостряне
  • Постоянна - при хронични ларингити, трахеити и бронхити, при туберкулоза, при хорасъс сърдечна недостатъчност и др.

Причините за кашлица могат да бъдат:

  • Настинка и грип
  • Тютюнопушене – активно или пасивно
  • Излагане на замърсен въздух
  • Синузит
  • Алергии и астма
  • Инфекции на белите дробове (вкл. бронхиалното дърво) – пневмония и бронхит
  • Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) – емфизем и хроничен бронхит
  • Заболявания на белите дробове – бронхиектазия, интерстициална белодробна болест или тумори
  • Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)
  • ACE инхибитори (медикаменти за лечение на хипертония и други ССЗ)
  • Круп (при деца от 3 месеца до 3 години)
  • Сърдечна недостатъчност
  • Заболявания на средостението и плеврата

Суха кашлица

Както вече беше казано, сухата кашлица не се съпровожда с отделянето на какъвто и да е секрет или той е силно оскъден и жилав. Тя най-често се появява сутрин или вечер, при смяна на климата и температурата на въздуха, при влажно и мъгливо време, при пиене на студени и газирани напитки.

Със суха кашлица започват и протичат началните фази на острите възпалителни болести на дихателните пътища като напр. трахеит, остър бронхит и пневмония. При заболявания на ларинкса често кашлицата се характеризира като лаеща или дрезгава, а когато от процеса са разрушени гласните връзки – беззвучна (туберкулоза, рак). Сухата кашлица може да се наблюдава при болести на медиастенума и плеврата, както и при фрактура на ребро, чуждо тяло в големите бронхи и белодробен рак.

Влажна кашлица

С помощта на влажната кашлица, наричана още секреторна и продуктивна, се изхвърлят събраните секрети от дихателни пътища. Влажната кашлица е характерна за някои болести на бронхите и белите дробове.

Сутрешната влажна кашлица се наблюдава при хронични бронхите, у дългогодишни пушачи и хора, трудещи се в неблагоприятна и запрашена обстановка.

Лечение на кашлицата

Преди да се предприемат каквито и да е лечебни мерки, трябва да се установи причината за кашлицата и да се постави диагноза. Важно е да разбираме, че лечението на чуждо тяло в бронхите и лечението на пневмония е коренно различно.

Когато става въпрос за остра кашлица, причинена от вирусна инфекция се препоръчва:

  • Смученето на специални таблетки или твърди бонбони, които имат добър ефект при дразнеща кашлица. С тях обаче трябва да се внимава при малки деца, тъй като могат да се задавят.
  • Овлажняването на въздуха също е добра идея, за да смекчите дразнещата компонента на кашлицата. Може да направите това, като си вземете горещ душ или използвате изпарител.
  • Препоръчва се и консумацията на много течности, тъй като те ще разредят слузта и ще я направят по-лесна за отхрачване.

Ранното разпознаване на вида кашлица може да помогне за правилния подход към лечението и предотвратяване на усложнения. Този симптом не бива да се подценява, и ако препоръчителните мерки не доведат до подобрение, консултацията с лекар е силно препоръчителна.