Съгласно разпоредбата на чл.73, ал.1 от ЗХУ, хората с увреждания имат право на Помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия/ПСПСМИ/ извън обхвата на задължителното здравно осигуряване, определени индивидуално с медицински документ, издаден от ЛКК, ТЕЛК или НЕЛК, въз основа на конкретните им нужди. Считано от 01.07.2022 г. РЗОК-Плевен /НЗОК/ поема администрирането и контрола на договорите с търговците предоставящи ПСПСМИ, одобряването на заявленията за предоставяне на ПСПСМИ, както и ремонтните дейности.
Предписаните ПСПСМИ с протокол/решение от лекарска експертна комисия –ЛКК/ТЕЛК/НЕЛК ще се подават по електронен път към информационната система на НЗОК, в едно с попълнено заявление от лицето с увреждане/упълномощеното лице за съгласие с предписаните ПСПСМИ и необходимостта от предоставянето им.
Заявления за отпускане на ПСПМИ ще могат да се подават и на хартия при невъзможност за подаване чрез информационната база данни на ЛКК/ТЕЛК/НЕЛК поради технически причини, лично/чрез упълномощено лице до директора на РЗОК-Плевен или с писмо с обратна разписка чрез лицензиран пощенски оператор.
Експертна комисия в РЗОК-Плевен ще разглежда заявления за отпускане на ПСПСМИ на обща стойност до 1000 лв. Заявления за отпускане на ПСПСМИ на обща стойност равна или по-висока от 1000 лв. ще се обработват в ЦУ на НЗОК.
Започналите и неприключили до 30 юни 2022 г. производства за предоставяне на целеви помощи по чл.72, т.1 (отм.) от ЗХУ, включително плащанията, се довършват при досегашните условия и ред.
НЗОК/РЗОК-Плевен заплаща за предоставените на хора с увреждания ПСПСМИ, в това число за тяхното изработване и ремонт, съобразно медицинските документи на лицата, издадени преди 1 юли 2022 г., до изтичане на сроковете, за които се отнасят медицинските документи.
Лицата, които към 1 юли 2022 г. имат издаден медицински документ по чл.73, ал.1 от ЗХУ, но същият не определя индивидуално ПСПСМИ за лицето съобразно утвърдената от НЗОК спецификация /списък/, могат да упражнят правото си да получат ПСПСМИ след индивидуалното им определяне от ЛКК/ТЕЛК или НЕЛК, издала документа, и подаване на заявление до директора на РЗОК.
От 20-ти юни 2022 г. в РЗОК стартира процесът по прием на документи и сключване на договори за предоставяне на помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия, в това число - изработване и ремонт, заплащани/доплащани от Националната здравноосигурителна каса с лицата, вписани в регистъра по чл.88, ал.1 от ЗХУ, чиито търговски обекти са разкрити на територията на РЗОК-Плевен.
